On-line objednání konzultace |
|
 |
|
Ceník
Ceník pro pacienty do 22 let s českým zdravotním pojištěním (platný do 12/2025)
| Konzultace – 1. návštěva s písemným doporučením od Vašeho zubního lékaře | zdarma |
| Konzultace – 1. návštěva bez doporučení lékaře | 660 Kč |
| Konzultace – 1. návštěva bez doporučení od lékaře v AJ nebo v ČJ s vlastním překladatelem | 1 320 Kč |
| Foliová rovnátka – řešení menších vad v obou čelistech s délkou léčby do 8 měsíců | 86 500 Kč |
| Foliová rovnátka – řešení středně těžkých vad v obou čelistech s délkou do 12 měsíců | 105 500 Kč |
| Foliová rovnátka – kompletní léčba v obou čelistech vhodná na všechny vady NEJČASTĚJŠÍ | 119 700 Kč |
| Fixní aparát – kompletní léčba v obouc čelistech kovovým fixním aparátem | 87 000 Kč |
Ceník pro dospělé pacienty (nad 22 let) s českým zdravotním pojištěním (platný do 12/2025)
| Konzultace – 1. návštěva s písemným doporučením od Vašeho zubního lékaře | zdarma |
| Konzultace – 1. návštěva bez doporučení lékaře | 660 Kč |
| Konzultace – 1. návštěva bez doporučení od lékaře v AJ nebo v ČJ s vlastním překladatelem | 1 320 Kč |
| Foliová rovnátka – řešení menších vad v obou čelistech s délkou léčby do 8 měsíců | 97 500 Kč |
| Foliová rovnátka – řešení středně těžkých vad v obou čelistech s délkou do 12 měsíců | 120 500 Kč |
| Foliová rovnátka – kompletní léčba v obou čelistech vhodná na všechny vady NEJČASTĚJŠÍ | 137 700 Kč |
| Fixní aparát – kompletní léčba v obouc čelistech kovovým fixním aparátem | 125 000 Kč |
Ceník pro pacienty bez českého zdravotního pojištění (platný do 12/2025)
| Konzultace – 1. návštěva bez doporučení lékaře | 660 Kč |
| Konzultace – 1. návštěva bez doporučení od lékaře v AJ nebo v ČJ s vlastním překladatelem | 1 320 Kč |
| Foliová rovnátka – řešení menších vad v obou čelistech s délkou léčby do 8 měsíců | 103 500 Kč |
| Foliová rovnátka – řešení středně těžkých vad v obou čelistech s délkou do 12 měsíců | 125 500 Kč |
| Foliová rovnátka – kompletní léčba v obou čelistech vhodná na všechny vady NEJČASTĚJŠÍ | 141 500 Kč |
| Fixní aparát – kompletní léčba v obouc čelistech kovovým fixním aparátem | 130 000 Kč |
Všechny ceny jsou orientační.
Přesnou cenu lze stanovit až po ortodontické konzultaci v naší ordinaci v závislosti na rozsahu ortodontické léčby.
POZOR - od 1.1.2022 pojišťovny připlácí na ortodontickou léčbu pouze pacientům do 22 let
Možnosti platby
Máme uzavřené smlouvy se všemi zdravotními pojišťovnami. Ty u dětí a dospělých do 22let hradí část léčby. Krom plateb za léčbu, které platí přímo pojišťovny ordinaci, existují i příspěvky pojišťoven pro pacienty. Pokud pacient po nasazení kompletního fixního aparátu vyrazí s u nás vystaveným dokladem o zaplacení na svojí pojišťovnu, může mu být proplaceno až 3000 Kč zpět. Částka se v průběhu roku mění, záleží na finanční kondici pojišťoven a také na případném čerpání jiných bonusů (např očkování).
Cena je u každého pacienta jiná. Závisí na závažnosti vady a na rozsahu a typu použitého materiálu. Cena za léčbu fixním rovnátkem může být 5000 Kč, ale stejně tak může být i řádově vyšší. Našim pacientům při stanovení léčebného plánu zásadně sdělujeme částku za celou léčbu od začátku až do konce. Některá zdravotnická zařízení sdělují částku pouze za nasazení rovnátek, ale pacient není předem seznámen s cenou dalších léčebných úkonů.
V ceně, kterou pacientovi sdělíme při předání léčebného plánu, je zahrnuta kompletní léčba od začátku až do konce. Obvykle to znamená kompletní materiál při nasazení fixních aparátů, veškerý materiál potřebný v průběhu všech dalších kontrol a aktivací aparátu, všechny léčebné úkony, které nejsou hrazené zdravotními pojišťovnami a také materiál a úkony při sejmutí rovnátek (fixní retainery, snímací retenční aparáty).
Fixní rovnátka a foliová rovnátka
1/3 celkové čásky za léčbu rovnátky se platí na začátku léčby. Zbylou částku je nutné uhradit do 6 měsíců od zahájení léčby.
Úvěr na zuby
Víme, že ceny za ortodontickou léčbu jsou vysoké. Né každý si může léčbu dovolit. Proto spolupracujeme s firmou Úvěr na zuby, která poskytuje finanční prostředky na stomatologickou léčbu. Více informací na www.uvernazuby.cz.
Dental Monitoring – moderní kontrola Vaší léčby |
|
|
Dental Monitoring je chytrý systém, který pomocí umělé inteligence umožňuje lékaři sledovat průběh ortodontické léčby. Díky aplikaci ve Vašem chytrém telefonu a jednoduchým skenům z domova může Váš ortodontista pravidelně kontrolovat Váš chrup a sledovat, zda se zuby rovnají podle plánu. Pokud se objeví jakákoliv odchylka, lékař ji zachytí včas. Díky Dental Monitoringu se znižuje počet návštěv v ordinaci a přitom je léčba mnohem více pod kontrolou. Tento systém přináší pohodlí, jistotu a moderní přístup k ortodontické péči – Vaše rovnátka jsou pod kontrolou kdykoli a odkudkoli. |
|
Výsledky léčby
 |
 |
 |
 |
Život s rovnátky
Zahájení léčby
Hned po nasazení rovnátek je potřeba při kousání počítat s velkou citlivostí zubů, která by měla po týdnu odeznít. Citlivost je způsobena tím, že si zuby zvykají na tlak rovnátek. V této době se zuby nerovnají. Rovnat se začnou od 2. týdne, poté, co ustoupí jejich citlivost
Čištění zubů s rovnátky
Během léčby, ať už použijeme jakýkoliv typ rovnátek, je potřeba dbát na zvýšenou hygienu dutiny ústní. Zuby by se měly hýbat pouze ve zdravém terénu. Neměl by být přítomný zubní kámen ani zánět dásní, jinak hrozí poškozování závěsného aparátu zubů (např. odhalené krčky). V případě použití fixních rovnátek vznikne na zubech mnoho nových zákoutí, která je potřeba pečlivě čistit. Po nalepení rovnátek každému našemu pacientovi na modelu ukážeme techniku správného čištění zubů s rovnátky. Nedoporučujeme používat příliš často ústní vodu (může způsobit usazování pigmentů na sklovině) a raději veškerou energii věnovat čištění zubním kartáčkem
Strava
U fóliových rovnátek se nemusíte v jídle nijak omezovat. Na jídlo se rovnátka sundavají. U fixních rovnátek je potřeba dávat pozor na tvrdá a lepivá jídla. Nutné je vyvarovat se jídlům jako topinky, mrkev, oříšky, tvrdá jablka, karamel apod. Hrozí odkousnutí zámku ze zubu a to vždy znamená neodkladnou (po telefonické domluvě) návštěvu ordinace. Zub na kterém není zámek uchycený okamžitě začne putovat na své původní místo, což zbytečně prodlužuje celkovou dobu léčby
Léky
Některé léky snižují rychlost pohybu zubů. Především se tato skutečnost týká léků proti bolesti a horečce: Ibuprofen, Ibalgin, Acylpirin, Aspirin. Výrazné zpomalení léčby způsobují také léky protizánětlivé (např. na revmatoidní artritidu), např. Metotrexát. Doporučujeme se těmto lékům po dobu nošení rovnátek vyhýbat nebo po poradě s Vaším lékařem zvolit jiný typ léků. V případě řešení vysokých teplot doporučujeme Paralen, který rovnání zubů nezpomaluje. Paralen a další léky na bázi Paracetamolu je možné používat i na potlačení bolesti
Sport
Většinu sportů můžete bez omezení provozovat i s rovnátky. U kontaktních sportů doporučujeme používat chránič na zuby, který je potřeba pravidelně přetvarovávat (po nahřátí v teplé vodě) podle rychle se měnícího postavení zubů
Hudební nástroje
Po 14 dnech od nasazení rovnátek byste měli být schopni hrát na hudební nástroje bez jakéhokoliv omezení. U profesionálních hráčů na trubku a podobné nástroje můžeme zhotovit fóliová rovnátka nebo rovnátka na vnitřní straně zubů (lingvální ortodoncie).
Výslovnost
Lingvální rovnátka (zámky umístěné na vnitřní straně zubů) mohou dočasně způsobit horší výslovnost. U ostatních typů rovnátek s výslovností nebývá problém
Co dělat a co očekávat po nasazení rovnátek
1) Citlivost zubů
Nejnepříjemnější doba s rovnátky je první týden po jejich nasazení. Zuby si musí přivyknout, že s nimi začínáme hýbat. Jejich přirozenou reakcí je zvýšená citlivost. Zuby jsou citlivé na skousnutí. Proto je třeba v prvním týdnu po nasazení rovnátek jíst pouze měkkou stravu. Někteří pacienti mají pocit, že když zuby během léčby nebolí, tak se málo rovnají. Opak je ale pravdou. Když jsou zuby na začátku léčby citlivé, vůbec se nerovnají. Teprve ve chvíli, kdy tato citlivost odezní (cca po jednom týdnu), se zuby začínají hýbat.
2) Čištění zubů
Během ortodontické léčby je nutné pečlivě dbát na ústní hygienu. Nejsnazší je hygiena s fóliovými rovnátky. Na čištění zubů se sundavají a pacient si tak čistí stejně jako doposud. U fixních aparátů vzniká nasazením rovnátek spousta nových zákoutí. Není nutné čistit si zuby po každém jídle. Stačí dvakrát denně, ale precizně. Je třeba důkladně vyčistit celý povrch zubů. Největší pozornost je třeba věnovat oblasti pod drátem a mezi zámkem a dásní. Doporučujeme si pořídit měkký kartáček s velkým počtem vláken. Natočte kartáček šikmo směrem od dásně a malými kroužky vyčistěte prostor mezi dásní a zámečky (obr.1), dále natočte kartáček směrem od hrany zubů a opět malými kroužky vyčistěte (obr.2). Pro příjemný pocit v ústech je dobré přečistit i samotné zámečky (obr.3). Večer před spaním je vhodné použít i velký mezizubní kartáček a dočistit prostory mezi zámky (obr.4).
 |
 |
 |
 |
3) Jídlo
Fixní rovnátka můžeme na zuby přilepit pouze tak silně, abychom je mohli bezpečně po léčbě sejmout. Proto je nutné se vyvarovat tvrdé potravy (topinky, oříšky, mrkev apod.), ale i kousání do tužek, kartáčků apod., aby se zámky ze zubů neuvolňovaly. Pokud se stane, že se nějaký zámek uvolní, je nutné se co nejdříve objednat na opravu. Zub, na kterém není zámek uchycen, okamžitě začne putovat na své původní místo. Pokud pacient toto zanedbá, nechá si zámek opravit až např. za týden, znamená to, že se mezitím zub zkřivil a musíme ho znovu dorovnávat. Týdenní prodlení může znamenat o 2-3 měsíce delší léčbu!
Operace čelisti
Chirurgie čelistí
Tato léčba probíhá spoluprací mezi ortodontistou a chirurgem. Chirurgická část se neprovádí v naší ordinaci.
Ne vždy lze ortodontickou vadu vyřešit pouze rovnátky. V případě, kdy je příčinou zkřivení zubů špatný růst čelistí v pubertě, samotná rovnátka často nestačí a pro dosažení nekompromisního výsledku je třeba absolvovat operaci čelistí.
Pokud lze operační vadu zlepšit i léčbou bez operace, vytvoříme pacientovi plán operační a k němu i druhý, bez operace, tzv. kompromisní ( skus není dokonalý, obličej nemusí být tak hezký jako po operaci apod.). Výběr je poté na pacientovi. Pouze u extrémních vad je možné vadu řešit výhradně ortodonticko-chirurgicky. Během konzultací v ordinaci se nejčastěji setkáváme s následujícími dotazy:
Jaké vady řeší operace čelistí? |
|
 |
|
| PŘED ZÁKROKEM | PO ZÁKROKU |
 |
 |
 |
 |
V jakém věku se operace provádí?
Nejdříve v 18 letech. U žen, u nichž začala menstruace velmi časně (v 11 letech) je možná operace od 17 let. Pro operaci je nutné, aby byl již zcela ukončen růst obličeje
Bolí to?
Celý zákrok pacient prospí v celkové anestezii. Pacienti si většinou nestěžují na bolesti po operaci. 5-7 dní po operaci, tj.v době, kdy probíhá nepříjemné hojení, jsou v nemocnici, kde je bolest tlumena léky. Pacienty více než bolest obtěžuje otok obličeje, který může trvat až 6 týdnů.
Další zvláštností je, že stejně jako při zlomenině (např. ruky) je potřeba kosti znehybnit na 6 týdnů. Znehybnění čelistí zajišťuje větší počet gumiček mezi horními a dolními rovnátky, které drží pevně horní a dolní zuby u sebe. Gumičky se sundávají pouze na čištění zubů. 3 týdny po operaci může pacient přijímat pouze tekutou stravu. Mezi 3. a 6. týdnem již lze jemně kousat. Vedlejším efektem operace čelistí je mírný úbytek na váze, což většina pacientů kvituje s povděkem. Výslovnost s gumičkami nebývá velký problém. Pacienti se rychle naučí mluvit se zuby u sebe. Po 6 týdnech od operace již opadne otok, gumičky se nosí již málo, pacient může normálně kousat i vyslovovat
Jaká jsou rizika?
U zdravých lidí bez vysokého tlaku a jiných závažných chorob jsou rizika minimální.
Z nejčastších lze zmínit:
- Necitlivost dolního rtu – po operaci dolní čelisti je dolní ret necitlivý. Pohyblivost rtu ani jeho vzhled se nemění, pouze na dotyk není citlivý. Necitlivost by měla za několik týdnů až měsíců odeznít. Vzácně přetrvává dlouhodobě. Totéž se stává při extrakcích dolních osmiček, jen s tím obvykle pacient nebývá předem seznámen
- Špatný srůst – v případě dodržování léčebného postupu ze strany pacienta, zejm. tekuté diety a nošení gumiček, které drží horní a dolní zuby u sebe, je tato komplikace velmi vzácná
- Recidiva – návrat zubů a čelistí do původní pozice. Všemi prostředky se snažíme recidivě předejít. V malé míře k ní ale vždy dochází. Pouze výrazný návrat zubů a čelistí do původního postavení představuje problém. V takovém případě je nutná reoperace (zatím se u nás v ordinaci nestalo)
Je potřeba mít na operaci rovnátka?
Na operaci se musí vždy jít s nasazenými fixními rovnátky nebo snímacími fóliovými rovnátky v obou čelistech.
Kolik stojí čelistní operace?
Operace čelistí vyjde na 200 – 400 000 Kč a je plně hrazena ze zdravotního pojištění.
Bohužel pojišťovny na tyto operace nemají dostatek financí a omezují počet odoperovaných pacientů ročně. Tím na většině chirurgických klinik rapidně narůstá pořadník, který může být až na 4 roky. Je ale možné si operaci zaplatit a tím se na pacienta pořadník nevztahuje
Varianty operací:
- Surgery first – metoda, kdy se operace absolvuje na začátku ortodontické léčby
- Surgery early – metoda, kdy se operace absolvuje zhruba po 6 měsících ortodontické léčby
- Klasická příprava – zuby se před operací kompletně vyrovnají (1-1,5 roku léčby). Po operaci následuje již jen krátké, 3-6 měsíční, doléčení
Kde se operace provádí?
Na specializovaných, stomatochirurgických klinikách po celé ČR, kde se zabývají operacemi čelistí. Nejlepší zkušenosti máme s VFN v Praze (prof. Foltán) a s FN v Brně (MUDr. Liberda).
